近期，國(guó)家兒童醫(yī)學(xué)中心（上海）、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心手術(shù)室里，一場(chǎng)特殊的手術(shù)正在進(jìn)行——13歲的終末期心衰患兒軒軒成功植入國(guó)產(chǎn)第三代磁懸浮人工心臟，這也是滬上首例國(guó)產(chǎn)兒童人工心臟植入手術(shù)。

軒軒是一名DMD基因突變導(dǎo)致的終末期心力衰竭患兒，長(zhǎng)期受左心室血栓、心律失常、端坐呼吸等癥狀困擾，完全無(wú)法下床活動(dòng)。自發(fā)病以來(lái)，軒軒每年都需住院治療，病情逐年加重：呼吸困難日益明顯，爬一層樓梯便氣喘吁吁、體力不支。為尋求救治，家人帶著軒軒來(lái)到上海兒童醫(yī)學(xué)中心。

針對(duì)軒軒的復(fù)雜病情，上海兒童醫(yī)學(xué)中心迅速啟動(dòng)多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診。心內(nèi)科傅立軍主任團(tuán)隊(duì)與心胸外科鄭景浩主任團(tuán)隊(duì)經(jīng)反復(fù)研討認(rèn)為，心臟移植或人工心臟植入是唯一可行方案。然而，兒童心臟移植面臨供體短缺難題，短期內(nèi)難以實(shí)施。幸運(yùn)的是，國(guó)產(chǎn)研發(fā)的第三代磁懸浮人工心臟已在成人領(lǐng)域推廣應(yīng)用，該設(shè)備不僅能緩解供體不足問(wèn)題，還能規(guī)避術(shù)后抗排異反應(yīng)。人工心臟的工作原理是通過(guò)管道連接左心室與主動(dòng)脈，將功能受損的左心室“曠置”，利用驅(qū)動(dòng)泵直接向體循環(huán)灌注血液，從而替代心臟推動(dòng)血液循環(huán)。

據(jù)主刀醫(yī)生、上海兒童醫(yī)學(xué)中心心胸外科主任醫(yī)師鄭景浩介紹，我國(guó)每年約有4萬(wàn)例心衰患兒住院治療，病因涵蓋肺炎、先天性心臟病、心律失常、病毒性心肌炎等。而對(duì)于軒軒這樣的大齡患兒，病因更為復(fù)雜，人工心臟植入是當(dāng)前最適合的生存方案。目前，軒軒術(shù)后恢復(fù)良好，已能在床上進(jìn)行輕微活動(dòng)。他對(duì)身上新增的“小背包”（人工心臟體外設(shè)備）充滿(mǎn)好奇，表示會(huì)好好“照顧”這位“新朋友”。

人工心臟植入術(shù)是一項(xiàng)高難度的尖端醫(yī)學(xué)技術(shù)，需應(yīng)對(duì)長(zhǎng)期心室輔助帶來(lái)的獨(dú)特血流動(dòng)力學(xué)挑戰(zhàn)。依托深厚的兒童心血管診療技術(shù)積累與多學(xué)科協(xié)作優(yōu)勢(shì)，上海兒童醫(yī)學(xué)中心心臟中心成功將該技術(shù)應(yīng)用于終末期心衰患兒救治，為危重癥兒童開(kāi)辟了新的生命通道。據(jù)悉，該院專(zhuān)門(mén)成立兒童心衰中心，提供從藥物規(guī)范治療、心室輔助到心臟移植的全鏈條診療服務(wù)，成為我國(guó)規(guī)模較大的兒童心衰臨床診療中心之一。